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Todo criador recuerda la primera vez que un recién nacido no lloró. Recuerdo estar de pie en una sala de partos a las 2 de la mañana junto a una criadora con la que había trabajado durante años. El parto fue suave. El cachorro llegó. Y después—silencio. Sus manos se dirigieron directamente a la perilla de succión, tal como le había enseñado. Tal como a mí me habían enseñado. Pero la investigación reciente nos dice que alcanzar la perilla de succión primero puede, en realidad, retrasar lo único que el recién nacido necesitaba más: aire en sus pulmones. Las guías RECOVER de julio de 2025 han cambiado la reanimación neonatal. Parte de lo que leerás aquí contradice lo que solía enseñar. Pero la ciencia es clara, y mereces saber qué ha cambiado.
Lo Esencial: Puntos Clave
- Las guías RECOVER 2025 invierten el antiguo orden de reanimación: el apoyo respiratorio ahora viene antes de la succión, no después.
- Los recién nacidos vigorosos (llorando, moviéndose, rosados) limpian sus propias vías respiratorias mediante estornudos y tos—la succión rutinaria en realidad los ralentiza.
- Tu primera y más importante herramienta es una toalla tibia, no una perilla de succión—el frotamiento vigoroso activa el reflejo respiratorio más efectivamente que la succión.
- Evaluar si un neonato es vigoroso o no vigoroso dentro de los primeros 60 segundos es la habilidad más crítica en reanimación neonatal.
- El método de balanceo está permanentemente retirado debido al riesgo de hemorragia cerebral y aspiración—usa posicionamiento suave asistido por gravedad en su lugar.
- Ya sea que te identifiques como una criadora intervencionista o naturalista, la evidencia ahora determina qué haces una vez que decides actuar.
- Cuatro signos visuales—movimiento, respiración, color y respuesta de reflejo—te dan todo lo que necesitas para tomar la decisión correcta en segundos.
- Lo Esencial: Puntos Clave
- ¿Qué Debería Saber Todo Criador Sobre Reanimación Neonatal?
- ¿Qué Deberías Hacer Durante la Reanimación Neonatal?
- ¿Qué Deberías Tener Listo para la Reanimación Neonatal?
- ¿Qué Deberías Vigilar Durante la Reanimación Neonatal?
¿Qué Debería Saber Todo Criador Sobre Reanimación Neonatal?
La Antigua Regla Lo Tenía Todo al Revés
Durante décadas, el enfoque estándar para el cuidado de cachorros y gatitos recién nacidos seguía una regla simple: limpiar las vías respiratorias primero. Los recién nacidos llegan con líquido amniótico (el líquido que los rodea en el útero) en sus bocas y narices. La lógica parecía infalible—eliminar el líquido para que el bebé pueda respirar.
Pero las guías RECOVER 2025 revelaron algo crítico. Para recién nacidos saludables y vigorosos, la succión en realidad interfiere con la aireación pulmonar—introducir aire en los pulmones por primera vez. Cada segundo que pasas manipulando las vías respiratorias es un segundo que ese recién nacido no está respirando.
| Enfoque Antiguo | Enfoque Nuevo (RECOVER 2025) |
| Limpiar vías respiratorias primero, luego enfocarse en la respiración | Apoyar la respiración primero, limpiar vías respiratorias solo si es necesario |
| Perilla de succión usada en cada recién nacido de forma rutinaria | Perilla de succión reservada para neonatos no vigorosos con obstrucción visible |
| Succión vista como medida de seguridad | Succión rutinaria ahora reconocida como un retraso potencial en la oxigenación |
| Manchado de meconio requería succión profunda | Apoyo respiratorio inmediato priorizado incluso con manchado de meconio |
Por Qué la Succión Rutinaria Puede Causar Daño
Esta fue una lección difícil para mí, porque había enseñado la limpieza de vías respiratorias como un primer paso durante años. Pero la evidencia detrás de la actualización RECOVER es imposible de ignorar.
El uso rutinario de la perilla de succión retrasa la primera respiración real en un promedio de 15 a 30 segundos. Para un recién nacido cuyo cuerpo entero está esperando oxígeno, esos segundos importan enormemente. La succión también puede desencadenar una respuesta vagal (un reflejo nervioso que le dice al corazón que se ralentice)—en el peor momento posible. E incluso la succión suave puede causar inflamación de tejidos en la garganta que dura 24 a 48 horas, haciendo más difícil respirar durante exactamente la ventana cuando la respiración fácil es más importante.
| Riesgo de Succión Rutinaria | Qué Sucede | Por Qué Importa |
| Primera respiración retrasada | La manipulación de vías respiratorias pospone la aireación pulmonar por 15-30 segundos | La privación de oxígeno se agrava con cada segundo que pasa |
| Frecuencia cardíaca ralentizada | El reflejo vagal desencadenado por la succión ralentiza la frecuencia cardíaca | Un neonato comprometido no puede permitirse un corazón más lento |
| Inflamación de tejidos de la garganta | La succión suave aún puede irritar tejidos delicados | La inflamación persiste 24-48 horas, haciendo más difícil respirar |
El Nuevo Principio Guía
Las guías RECOVER 2025 se reducen a una idea poderosa: la intensidad de tu intervención debe ser la opuesta al vigor del neonato. En palabras simples, cuanto más saludable y activo parezca el recién nacido, menos deberías hacer con tus manos. Cuanto más débil y lánguido parezca el recién nacido, más rápida y deliberadamente necesitas intervenir.
Esto invierte el modelo antiguo de cabeza. Previamente, muchos criadores (y veterinarios, incluyéndome a mí) trataban a cada recién nacido de la misma manera—succión primero, evaluación después. Ahora, la evaluación viene primero. Siempre.
| Nivel de Vigor del Neonato | Respuesta Recomendada | Herramienta Primaria |
| Fuerte (llorando, moviéndose, rosado) | Retroceder, secar suavemente, dejar que la fisiología funcione | Toalla tibia |
| Moderado (algo de movimiento, llanto débil) | Frotamiento vigoroso para estimular el reflejo respiratorio | Toalla tibia con estimulación activa |
| Débil (lánguido, silencioso, azul/pálido) | Intervención inmediata: estimulación, posicionamiento, respiración asistida | Toalla, posicionamiento, ventilación boca-a-nariz |
¿Qué Deberías Hacer Durante la Reanimación Neonatal?
Evalúa el Vigor en los Primeros 60 Segundos
Esta es la habilidad más importante en reanimación neonatal. Todo depende de responder una pregunta dentro del primer minuto: ¿es este recién nacido vigoroso o no vigoroso?
Las guías RECOVER 2025 te dan cuatro signos visuales para verificar. No se necesita equipo especial—solo tus ojos, tus manos y tu atención.
Movimiento y Tono Muscular: Un cachorro o gatito vigoroso curva sus patas hacia adentro, se retuerce y resiste tu agarre. Uno no vigoroso se siente lánguido—como sostener una toalla mojada.
Respiración y Vocalización: Un recién nacido vigoroso llora fuerte dentro de 15 a 30 segundos con movimiento de pecho constante. Un recién nacido no vigoroso está silencioso, jadea o respira menos de 15 veces por minuto.
Color: Las encías y la lengua rosadas significan que sangre oxigenada está fluyendo. Azul, púrpura, gris pálido o blanco señala oxígeno peligrosamente bajo.
Respuesta de Reflejo: Pellizca suavemente una almohadilla de la pata. Un recién nacido vigoroso reacciona fuertemente. Uno no vigoroso apenas responde.
| Signo de Vigor | Vigoroso (Saludable) | No Vigoroso (Necesita Ayuda) |
| Movimiento y tono muscular | Miembros activos, se acurruca, se retuerce cuando se sostiene | Lánguido, flácido, sin resistencia cuando se levanta |
| Respiración y vocalización | Llanto fuerte dentro de 15-30 segundos, elevación de pecho constante | Silencioso, jadeante o respiración por debajo de 15 respiraciones por minuto |
| Color de membranas mucosas | Encías y lengua rosadas | Encías y lengua azules, púrpuras, pálidas o blancas |
| Respuesta de reflejo al tacto | Reacción fuerte al pellizco de pata o frotamiento corporal | Respuesta débil o ausente |
Sigue la Nueva Secuencia de Reanimación
Una vez que has evaluado el vigor, los pasos dependen de lo que encontraste. Pero independientemente de tu filosofía de crianza, la secuencia sigue el mismo orden basado en evidencia.
Para recién nacidos vigorosos: Limpia las fosas nasales con una toalla tibia. Seca el cuerpo con frotamiento vigoroso a lo largo de la caja torácica—esto estimula el reflejo respiratorio y ayuda a limpiar el líquido de forma pasiva. Luego retrocede y deja que el cachorro o gatito llore, estornude, tosa y respire.
Para recién nacidos no vigorosos: Comienza con frotamiento agresivo de toalla a lo largo de la caja torácica. Si no hay mejoría dentro de 30 a 60 segundos, cambia a ventilación suave boca-a-nariz—solo suficiente presión para ver la elevación del pecho. Solo alcanza la perilla de succión si ves líquido visible burbujeando en las fosas nasales o acumulándose en la garganta.
Si aún no hay respuesta: El apoyo veterinario es esencial. Un neonato que permanece sin respuesta después de estimulación y apoyo respiratorio necesita intervención profesional.
| Paso | Para Recién Nacidos Vigorosos | Para Recién Nacidos No Vigorosos |
| Paso 1 | Limpia fosas nasales, seca cuerpo con toalla tibia | Frotamiento vigoroso de toalla a lo largo de la caja torácica |
| Paso 2 | Permite llanto, estornudos y limpieza natural de vías respiratorias | Si no hay mejoría en 30-60 segundos, comienza ventilación suave boca-a-nariz |
| Paso 3 | Monitorea color y ritmo respiratorio | Succión SOLO si hay obstrucción de líquido visible |
| Paso 4 | Coloca con la madre para calidez y vinculación | Si aún no hay respuesta, busca apoyo veterinario inmediato |
Retira Técnicas Peligrosas Permanentemente
Las guías RECOVER 2025 son claras: el método de balanceo está permanentemente retirado. Esta práctica de sostener un recién nacido y balancearlo en un arco descendente para limpiar el líquido es peligrosa.
En mi práctica clínica, he visto las consecuencias. Las fuerzas de corte pueden causar hemorragia intracraneal (sangrado dentro del cerebro). La presión invertida puede empujar contenidos estomacales a los pulmones. Los datos muestran que este método causó daño tan a menudo como ayudó.
Si necesitas que la gravedad ayude a drenar el líquido (y raramente lo harás), sostén el cachorro o gatito en un ángulo ligeramente descendente—no más de 15 a 20 grados. Apoya la cabeza y el cuello en todo momento. Esto te da el beneficio de la física sin la violencia.
| Técnica Retirada | Por Qué Es Peligrosa | Alternativa Segura |
| Método de balanceo (arco centrífugo) | Riesgo de hemorragia cerebral por fuerzas de corte; aspiración de contenido estomacal | Inclinación suave de 15-20 grados hacia abajo con apoyo de cabeza y cuello |
| Limpieza mecánica profunda de vías respiratorias | Trauma tisular, aireación retrasada, ralentización de frecuencia cardíaca | Estimulación con toalla seguida de respiración asistida si es necesario |
| Succión rutinaria de todos los recién nacidos | Retrasa aireación pulmonar, causa reflejo vagal, inflamación de garganta | Reserva succión solo para neonatos no vigorosos con obstrucción visible |
¿Qué Deberías Tener Listo para la Reanimación Neonatal?
Tu Herramienta Primaria: Toallas Limpias y Tibias
Esto puede sorprenderte. La pieza más importante de equipo en tu caja de partos es una pila de toallas limpias y tibias. No tecnología. No maquinaria. Tela aplicada con intención y habilidad.
Cuando trabajo con criadores preparándose para una camada, siempre enfatizo esto. El frotamiento vigoroso con una toalla tibia a lo largo de la caja torácica estimula el reflejo respiratorio, promueve la circulación y limpia el líquido de forma pasiva mientras el recién nacido se mueve y llora. La entrada táctil desencadena la respiración más efectivamente que cualquier perilla de succión.
Mantén toallas calientes y al alcance de tu mano. Muchos criadores experimentados con los que consulto mantienen un calentador de toallas justo al lado de la caja de partos.
| Detalle de Preparación de Toalla | Recomendación | Por Qué Importa |
| Temperatura | Tibia al cuerpo (no caliente), precalentada antes del parto | Previene hipotermia mientras proporciona estimulación efectiva |
| Cantidad | Mínimo 6-8 toallas limpias por parto | Cada recién nacido necesita su propia toalla seca; las toallas mojadas pierden efectividad |
| Textura | Tela ligeramente áspera o texturizada | Mejor estimulación táctil desencadena un reflejo respiratorio más fuerte |
| Ubicación | Al alcance de la mano del área de partos | Los segundos importan—no hay tiempo para buscar suministros durante el parto |
Equipo de Succión de Respaldo: Cerca Pero No en Tu Mano
La perilla de succión no ha sido eliminada del cuidado neonatal. Ha sido reposicionada. En el modelo antiguo, era la primera herramienta que alcanzabas. Ahora, es una herramienta de excepción únicamente que permanece cerca pero fuera de tu mano a menos que veas obstrucción visible de vías respiratorias en un neonato no vigoroso.
Piensa en la perilla de succión como un extintor de incendios. Quieres que esté al alcance de tu mano y listo para usar. Pero no lo llevas contigo, y no lo usas en cada pequeña llama. Mantén una o dos perillos de succión limpios cerca de tu caja de partos. Sabe cómo usar uno correctamente—comprime antes de insertar, libera suavemente para crear succión, nunca insertes profundamente en la garganta. Pero el cambio clave es mental: la perilla de succión es tu respaldo, no tu predeterminado.
| Equipo | Rol en el Protocolo RECOVER 2025 | Cuándo Usar |
| Perilla de succión | Herramienta de respaldo para uso selectivo | Solo para neonatos no vigorosos con obstrucción de líquido visible |
| Toallas tibias | Herramienta primaria de reanimación | En cada parto—recién nacidos vigorosos y no vigorosos por igual |
| Superficie limpia y plana | Espacio de trabajo para evaluación y reanimación | Necesaria para evaluación de vigor y técnicas de estimulación |
| Reloj o temporizador | Rastrear ventanas de intervención crítica | Para monitorear puntos de decisión a los 30 segundos y 60 segundos |
Una Lista de Verificación de Evaluación de Vigor Que Puedas Usar Hoy
Una de las cosas más prácticas que puedes hacer ahora es crear una lista de verificación simple que se coloque junto a tu caja de partos. Cuando nace un recién nacido, no quieres depender de la memoria. Quieres los cuatro signos de vigor escritos donde puedas verlos de un vistazo.
En mis consultas, los criadores que publican estos signos cerca de la caja de partos toman decisiones más rápidas y confiadas durante el parto. El estrés de un parto no deja mucho espacio para el recuerdo. Una referencia visual marca toda la diferencia.
| Elemento de Lista de Verificación | Qué Buscar | Respuesta Vigorosa | Respuesta No Vigorosa |
| Movimiento | Actividad de miembros y tono muscular | Acurrucamiento, retorciéndose, resistencia | Lánguido, flácido, sin resistencia |
| Respiración | Vocalización y movimiento de pecho | Llanto dentro de 15-30 segundos | Silencioso, jadeante o respiración ausente |
| Color | Color de encías y lengua | Rosado | Azul, púrpura, gris o blanco |
| Reflejo | Respuesta al pellizco de pata o frotamiento corporal | Jalón fuerte, mueca, llanto más fuerte | Respuesta débil o ausente |
¿Qué Deberías Vigilar Durante la Reanimación Neonatal?
Los Puntos de Decisión de 30 Segundos y 60 Segundos
El tiempo es todo en reanimación neonatal. Las guías RECOVER 2025 identifican dos ventanas críticas que moldean cada decisión que tomas después del parto.
La marca de 30 segundos es tu primer punto de evaluación. En este momento, un recién nacido vigoroso debería estar llorando, moviéndose y mostrando color rosado. Si estos signos están ausentes a los 30 segundos, es hora de escalar—independientemente de tu filosofía de crianza. Un criador intervencionista podría comenzar a escalar incluso antes, a los 20 segundos. Un criador naturalista podría dar algunos segundos adicionales. Pero a los 30 segundos, la evidencia dice que tus manos deberían estar estimulando activamente.
La marca de 60 segundos es tu punto de escalamiento crítico. Si un neonato aún está plano, silencioso y mostrando mal color a los 60 segundos a pesar de estimulación vigorosa con toalla, necesitas pasar a respiración asistida. Ventilación suave boca-a-nariz con solo suficiente presión para ver elevación del pecho. Y si aún no hay mejoría, el apoyo veterinario ya no es opcional.
| Punto de Tiempo | Qué Deberías Ver | Qué Hacer Si Los Signos Están Ausentes |
| 0-15 segundos | La evaluación inicial comienza—observa movimiento y respiración | Seca y estimula con toalla tibia |
| 30 segundos | Llanto, movimiento activo, color rosado | Escala a frotamiento vigoroso; reevalúa continuamente |
| 60 segundos | Respiración constante, tono muscular fuerte, buen color | Comienza respiración asistida (ventilación boca-a-nariz) si aún no vigoroso |
| Más allá de 60 segundos | Mejoría con respiración asistida | Contacta veterinario inmediatamente si no hay respuesta a ventilación |
Banderas Rojas Que Exigen Acción Inmediata
No todas las complicaciones se anuncian de forma dramática. En mi experiencia clínica, algunos de los signos más peligrosos son sutiles.
Color persistente azul o púrpura después de 30 segundos de estimulación significa que el oxígeno no está llegando a los tejidos. Esto puede indicar un defecto cardíaco, una hernia diafragmática (un agujero en el músculo que separa el pecho del abdomen) o inmadurez pulmonar severa.
Jadeo sin elevación de pecho significa que el recién nacido está intentando respirar pero el aire no está llegando a los pulmones. Podría haber una verdadera obstrucción de vías respiratorias o los pulmones pueden no estar inflándose adecuadamente.
Frecuencia cardíaca por debajo de 120 latidos por minuto, si puedes verificarla, señala insuficiencia cardiovascular. Un recién nacido saludable debe tener una frecuencia cardíaca entre 180 y 220 latidos por minuto.
| Bandera Roja | Qué Sugiere | Acción Inmediata |
| Color persistente azul/púrpura después de 30 segundos de estimulación | Privación severa de oxígeno, posible defecto estructural | Escala a respiración asistida; prepárate para contactar veterinario |
| Jadeo sin elevación visible de pecho | Obstrucción de vías respiratorias o falla pulmonar | Posicionamiento suave; considera succión cuidadosa; comienza ventilación |
| Frecuencia cardíaca por debajo de 120 latidos por minuto | Compromiso cardiovascular | Estimula vigorosamente; comienza respiración asistida; busca ayuda veterinaria |
| Sin mejoría después de 60 segundos de intervención activa | Condición más allá de capacidad de reanimación básica | Contacta veterinario inmediatamente |
Adaptando Tu Monitoreo a Tu Filosofía de Crianza
Aquí es donde tu identidad como criador da forma a cómo aplicas estas guías. Los criadores más exitosos con los que trabajo—los que tienen las tasas más bajas de mortalidad neonatal—no son los que intervienen más o menos. Son los que saben exactamente quiénes son y adaptan su monitoreo a su filosofía.
Si eres un criador intervencionista, tu monitoreo comienza en el segundo uno. ¿Sin llanto a los 20 segundos? Escalas. ¿Signos no vigorosos a los 30 segundos? Ya estás moviendo hacia apoyo de emergencia. Las guías RECOVER no reducen tu participación—la redirigen. Tus manos aún están activas desde el inicio, pero ahora están frotando, no succionando.
Si eres un criador naturalista, tu monitoreo comienza con observación. ¿Todos los signos de vigor presentes a los 30 segundos? Retrocedes y dejas que la madre se involucre. Tu restricción ahora está basada en evidencia, no solo en instinto. Pero cuando los signos están ausentes a los 30 segundos, el protocolo exige tus manos. Los neonatos no vigorosos no se benefician de la filosofía. Se benefician del oxígeno.
Las guías RECOVER 2025 dan a ambos enfoques la misma base científica. Tu filosofía determina cuándo evalúas y cuánto tiempo esperas. La evidencia determina qué haces una vez que actúas.
| Filosofía de Criador | Estilo de Monitoreo | Desencadenante de Escalamiento | Qué Se Mantiene Igual |
| Intervencionista | Manos listas desde el segundo uno; ventanas de evaluación ajustadas | Sin llanto a los 20 segundos; signos no vigorosos a los 30 segundos | Estimulación antes de succión; apoyo respiratorio antes de limpieza mecánica |
| Naturalista | Observación primero; permitiendo tiempo para procesos naturales | Todos los signos de vigor ausentes a los 30 segundos | Estimulación antes de succión; apoyo respiratorio antes de limpieza mecánica |
| Ambos enfoques | Reevaluación continua en todo momento | 60 segundos sin mejoría desencadena contacto veterinario | La jerarquía de reanimación es idéntica una vez que comienza la intervención |
Respira Primero, Haz Preguntas Después
Las guías RECOVER 2025 no son solo una actualización a los protocolos de reanimación neonatal. Son una corrección. Nos obligan a todos—veterinarios y criadores por igual—a confrontar la brecha entre lo que nos enseñaron y lo que la fisiología realmente requiere.
Esa brecha es donde vive el crecimiento.
Hoy, cuando mires tu configuración de caja de partos, haz un cambio. Mueve la perilla de succión de tu mano al estante. Mueve las toallas tibias más cerca. Y antes de que tus manos toquen nada después de un parto, haz cuatro preguntas: ¿Hay movimiento? ¿Hay respiración? ¿Hay color? ¿Hay reflejo?
¿Vigoroso? Retrocede. Deja que la fisiología funcione. ¿No vigoroso? Los protocolos toman el control—estimulación, posicionamiento, apoyo respiratorio dentro de 60 segundos.
Ahora tienes el conocimiento que los mejores investigadores veterinarios del mundo publicaron hace solo meses. Tienes un marco de evaluación claro. Tienes una secuencia de reanimación respaldada por la evidencia más reciente. Y tienes algo aún más poderoso que cualquier protocolo: la capacidad de adaptarte, de revisar lo que creías que sabías, y de darle a cada recién nacido en tu cuidado elmejor comienzo posible.
Esa disposición a actualizar tu conocimiento—incluso cuando contradice lo que parecía correctamente instintivo—es lo que separa los buenos criadores de los excepcionales. Ya estás probando que lo tienes, porque acabas de leer este artículo completo.
Ahora ve configura tu caja de partos con confianza. Esos cachorros y gatitos cuentan contigo.
DR. EMMANUEL FONTAINE 